درمان زردی نوزاد ، داخل منزل یا بیمارستان؟

دستگاه درمان زردی نوزاد ( jaundice ) یا همان دستگاه فتوتراپی هم در مدل دستگاه درمان زردی ( jaundice )خانگی و هم بیمارستانی تولید می شود.

معمولاً تولید کنندگان دستگاههای فتوتراپی شرکتهایی هستند که هم مدل خانگی و هم مدل بیمارستانی تولید می کنند.

بنابراین کیفیت دستگاهها و آپشن های آنها یکسان هستند

با این تفاوت که دستگاههای بیمارستانی معمولاً کمی قوی تر از دستگاه فتوتراپی خانگی هستند.

دستگاه فتوتراپی خانگی برای چه عددی از زردی( jaundice ) مناسب است؟

دستگاه فتوتراپی خانگی بر اساس گفته های پزشک (و البته تجربه چندین ساله) :

از تقریبا درجه 9 بیلی روبین نوزاد (زردی) تا درجه 17 بیلی روبین استفاده می شوند.

اگر این عدد پایین تر از 9 باشد معمولاً به دستگاه نیازی نیست.

همچنین اگر عدد زردی بالاتر از 17 باشد نیز بهتر است از دستگاههای قوی تر استفاده شود. (گرچه در مواردی عدد های بالاتر مانند 19 نیز از دستگاههای خانگی استفاده کرده و بهبود یافته اند).

معمولاً نوزادان به دستگاه فتوتراپی نیاز پیدا می کنند. این مسأله گاهی برای احتیاط و اطمینان بیشتر و گاهی هم برای درمان نرمال زردی ( jaundice )است.

فتوتراپی در بیمارستان یا خانه ؟

اگر هر نوع بیماری ای در منزل قابل درمان باشد نباید به بیمارستان مراجعه کرد و اولویت با منزل است.

علت این نکته عفونت های بیمارستانی و فضای آلوده بیمارستان است.

البته هزینه های درمان در بیمارستان به مراتب چندین برابر درمان در منزل است.

همچنین سختی های حضور و رفت و آمد در بیمارستان را نیز باید به آن اضافه نمود.

مسأله زردی نوزادان( jaundice ) نیز همینگونه بوده و چون در اکثر موارد به بیمارستان نیازی نیست اولویت با فتوتراپی و درمان زردی نوزاد ( jaundice )در منزل است. چه اینکه در ابتدای تولد نیاز حضور مستقیم والدین در کنار نوزاد ضرورت بیشتری می یابد.

مزایای فتوتراپی در منزل

ضروری است بدانید با درمان زردی نوزاد( jaundice ) در منزل وبدون نیاز به بستری در بیمارستان علاوه بر درمان زردی( jaundice ) و پیشگیری از عوارض خطرناک و ضایعات غیر قابل جبران مغزی – تامین آسایش مادر ونوزاد جهت شیردادن نوزادشمااز آلوده شدن با میکروبهای خطرناک بیمارستانی و یا مبتلا شدن به بیماریهای خطرناک مانند: مننژیت ، پنومونی ، سپتی سمی و …… در امان خواهد بود.

مزایای استفاده از دستگاه فتوتراپی در منزل :

– با درمان زردی نوزاد( jaundice ) به وسیله دستگاه فتو تراپی استاندارد خانگی در منزل دیگر نیاز به بستری در بیمارستان نیست .

– درمان کامل و سریع زردی ( jaundice )در منزل و پیشگیری از عوارض خطرناک و ضایعات غیر قابل جبران مغزی تامین آسایش کامل مادر و نوزاد در منزل

– جلوگیری از آلوده شدن نوزاد با میکروبهای خطرناک و مبتلا شدن به بیماریهای خطرناک ، مانند: مننژیت ، پنومونی ، سپتی سمی و ……

فتو تراپی در منزل زمانی موثر است که با آموزش کامل موارد زیر به والدین باشد :

1. شرط درمان در منزل این است که در نوزاد زردی ( jaundice )همراه با بیماری دیگری نباشد

2. شیر دهی در صورت اجازه دادن پزشک با توجه به اینکه در بعضی از موارد ایکتر باید شیر دهی قطع شود حد الامکان هر ۲ ساعت یکبار به مدت ۱۵ دقیقه باشد تا
حرکات دودی روده بیشتر وبیلی روبین راحتتر دفع شود

3. مادر بهتر میتواند استراحت کند در نتیجه شیر دهی موفقتری دارد

4. والدین بخصوص اول فرزند ها باید روش های خارج کردن باد معده را به خوبی آموزش ببینند چراکه تجمع گاز در معده همراه با گرمای ناشی از فتو خطر آسپیراسیون را در پیش خواهد داشت

5. شرایطی برای مادر و نوزاد از طریق موسسات مراقبت در منزل فراهم شود که نظارت روزانه و چکاب بیلیروبین حداقل هر ۷۲ ساعت مقدور باشد .

با توجه به شرایط ذکر شده فوق چنانچه تمام آیتمهای گفته شده رعایت شود ترجیحا نوزاد برای درمان زردی( jaundice ) در منزل بستری باشد بهتر از بیمارستان است اما لازم است دوستان بدانند که به طور معمول افزایش بیلی روبین در نوزادان همراه با مشکلات دیگر مثل هیپوکلسمی مشکلات تیروییدی و اختلالات دیگر همراه است که در نوزادان پر خطر مثل نوزادان کم وزن نیاز به مدیریت و دقت کارشناسانه بیشتری است.

منابع : http://nooreabi.ir/ و https://nurse21.com/